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              我院啟動城市公立醫院醫藥價格綜合改革

              發布時間:2016-01-28 點擊:

                  醫藥價格改革是城市公立醫院綜合改革的重要組成部分,也是改革的切入點和突破口。根據市醫改工作部署,徐醫附三院院長李劍鋒、黨委書記黃一虹、分管院長胡殿雷帶領財務處、信息科、醫保辦、藥劑科等相關部門加班加點,保證該院從103124時起,全面啟動城市公立醫院醫藥價格綜合改革,并做到取消藥品加成、調整醫療服務價格、增加政府投入、改革醫保支付方式、推進藥品集中采購改革、改革編制和人事薪酬制度、加強醫院監管和考核、強化醫務人員執業行為管理“8個同步。

                  改革亮點解讀

                  一、此次改革醫療服務定價中,提高價格的項目如下:

                  1、診察費(以前俗稱掛號費”),包括西醫門診診察費、門診中醫辯證論治費等。

                  2、護理費、注射費等。

                  3、床位費。

                  4、部分病理檢查和高壓氧治療等臨床各系統診療項目。

                  5、手術費、治療費。

                  6、部分傳統中醫醫療服務項目價格。

                  二、此次改革醫療服務定價中,降低價格的項目如下:

                  1、藥品取消15%加價,按采購進價銷售。

                  2、降低大型設備檢查費用。如磁共振掃描(MRI)、X線計算機體層(CT)掃描、伽瑪刀治療、螺旋CT超層、正電子發射計算機斷層顯象(PET)、彩色多普勒超聲檢查和部分以設備為主的輔助操作項目價格。

                  3、降低部分檢驗項目費用。如大生化檢驗、乙肝二對半定量檢測、乙肝二對半定性檢測等常規檢驗套餐價格。

                  三、此次改革停收掛號費診療費,改收診察費,有如下醫保政策支持:

                  此次改革取消了掛號診療費,改收診察費。原門診掛號費屬于自費項目,需個人現金支付。此次改革后,醫保部門調整了支付辦法,普通門診診察費(包括中醫辨證論治費)按照乙類診療項目納入醫保支付范圍,首先由參保人員先行自付10%,其余進入門診統籌起付標準,起付標準以上最高支付限額以下的由統籌基金按比例報銷。專家門診診查費(含門診中醫辯證論治費)超出普通門診診察費(含中醫辯證論治費)的部分可刷自己醫??ㄖЦ?,也可現金支付。以上自費部分可以刷自己醫??ńY算支付,但不計入起付標準,不享受醫保統籌基金補助。

                  例:不是門診慢性病在職參保職工在三級醫院普通門診診察費為12元,12*10%=1.2元先由個人自付,其余10.8元累計起付標準(與藥品、診療等合并累計),當起付標準累計達到1500元以上再發生的費用,由醫保統籌基金按50%的比例報銷,最高報銷上限為每年1200元。

                  四、此次改革后,門診診察費標準如下:

                  二級醫院 三級醫院

                  方便門診    暫不收費   暫不收費

                  普通門診   10/次   12/

                  副主任醫師   15/次   22/

                  主任醫師   25/次   35/

                  享受政府特殊津貼的臨床專家 40/ 50/

                  五、此次改革醫療服務定價中,取消收費的有以下項目:

                  包括螺旋CT超層費、無陪護理等15個項目。

                  六、此次改革醫療服務定價中,不調整價格共有1625項:

                  對涉及特殊群體的價格不調整,如放射治療、腹膜透析、血液透析等。不調整項目共為1625項。

                  七、我市此次醫藥價格調整涉及以下類型醫院:

                  此次執行藥品零差率銷售的公立醫療機構共27家,其中:三級醫院13家、二級醫院12家、一級醫院2家。

                  八、價格改革總體上不會增加病人負擔:

                  此次價格改革總體上不增加患者負擔。

                  但就每個就診病人而言,可能有增有降。以用藥為主的高血壓、糖尿病等患者費用會下降;但也有部分以手術等治療為主的患者,有可能個人負擔會有所增加,如口腔治療的患者。

                  此次,對需進行血液透析、腹膜透析、放射治療等治療方法的特殊疾病患者收費標準未作調整,治療費用不會增加。

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